Medrean City est la cinquième plus grande ville de la Fédération de Simland. Localisée dans le comté du Psylone, l'un des département de l'état de Méridionie, la ville en est le principal centre économique, politique et culturel et se situe sur la rive nord du Lac Oméga. La Rivière Psylone traverse la ville avant de se jeter dans le lac.
Fondée en 1836 en marge de la présence française en Méridionie, Medrean City acquiert officiellement le statut de ville en 1840. La ville compte 2 345 679 habitants et s'étend sur une superficie de 922 km2. Son agglomération est la cinquième de la Fédération de Simland avec une population de 5 589 560 habitants. En 2014, environ 46 % de sa population était de langue anglaise, 33 % était de langue française et 21 % était d'une autre langue faisant ainsi de Medrean City une ville interculturelle.
Medrean City est une ville de classe Alpha. Elle constitue un important centre industriel pour la Méridionie mais la ville est aussi l'une des plus importantes places financières du pays. La ville se classe au troisième rang national pour le nombre d'entreprises implantées dans son agglomération, dont les plus importantes sont Hupper Group, Kinek, McDonald's Simland, AB Groupe, Meridional Energies ou encore les laboratoires de la Diamond's Corporation. D'autres entreprises y ont été créées, comme John Rivers & Associates, l'une des plus grandes entreprises immobilière du pays.
Grâce à sa situation exceptionnelle sur le Lac Oméga, Medrean City constitue un centre de communication majeur de voies fluviales et de transports aériens avec son aéroport international. La ville jouit aussi d'une grande renommée culturelle grâce à son architecture et attire des millions de visiteurs chaque année. Enfin, la ville compte de nombreux établissements d'enseignement supérieur, des musées prestigieux et des théâtres réputés.
L'actuel maire de la ville est John Rivers.